NAD+ is 'n noodsaaklike koënsiem in sellulêre lewensprosesse, wat sentrale rolle speel in energiemetabolisme, DNA-herstel en anti-veroudering, sellulêre stresrespons en seinregulering, sowel as neurobeskerming. In energiemetabolisme funksioneer NAD+ as 'n sleutel-elektrondraer in glikolise, die trikarboksielsuursiklus en mitochondriale oksidatiewe fosforilering, wat ATP-sintese dryf en energie vir sellulêre aktiwiteite verskaf. Terselfdertyd dien NAD+ as 'n belangrike substraat vir DNA-herstelensieme en aktiveerder van sirtuïne, waardeur genomiese stabiliteit gehandhaaf word en bygedra word tot lang lewe. Onder toestande van oksidatiewe stres en inflammasie neem NAD+ deel aan seinweë en kalsiumregulering om sellulêre homeostase te bewaar. In die senuweestelsel ondersteun NAD+ mitochondriale funksie, verminder oksidatiewe skade en help om die aanvang en progressie van neurodegeneratiewe siektes te vertraag. Aangesien NAD+-vlakke natuurlik met ouderdom afneem, word strategieë om NAD+ te handhaaf of te verbeter toenemend erken as belangrik vir die bevordering van gesondheid en die verlangsaming van veroudering.