Omgekeerde T3 vir proteïensintese, termoregulering, energieproduksie en regulering

Beskrywing

Die skildklier is die grootste endokriene klier in die menslike liggaam, en die belangrikste aktiewe stowwe wat afgeskei word, is tetraodothyronine (T4) en triiodothyronine (T3), wat uiters belangrik is vir proteïensintese, liggaamstemperatuurregulering, energieproduksie en reguleringsrol. Die meeste van die T3 in die serum word omgeskakel uit perifere weefseldiodinering, en 'n klein deel van T3 word direk deur die skildklier afgeskei en in die bloed vrygelaat. Die meeste van T3 in serum is gebonde aan bindende proteïene, waarvan ongeveer 90% aan tiroksien-bindende globulien (TBG) gebind is, die res is gebonde aan albumien, en 'n baie klein hoeveelheid is gebonde aan tiroksienbindende prealbumien (TBPA). Die inhoud van T3 in serum is 1/80-1/50 van dié van T4, maar die biologiese aktiwiteit van T3 is 5-10 keer die van T4. T3 speel 'n belangrike rol in die beoordeling van die fisiologiese status van die menslike liggaam, en dit is dus van groot belang om die T3 -inhoud in serum op te spoor.

Kliniese belang

Die bepaling van triiodothyronine is een van die sensitiewe aanwysers vir die diagnose van hipertireose. Wanneer hipertireose toeneem, is dit ook 'n voorloper vir die herhaling van hipertireose. Daarbenewens sal dit ook toeneem tydens swangerskap en akute hepatitis. Hipotireose, eenvoudige goiter, akute en chroniese nefritis, chroniese hepatitis, lewersirrose het afgeneem. Serum T3 -konsentrasie weerspieël die funksie van die skildklier op die omliggende weefsels eerder as die sekretoriese toestand van die skildklier. T3-bepaling kan gebruik word vir die diagnose van T3-hipertireose, die identifisering van vroeë hipertireose en die diagnose van pseudothirotoksikose. Die totale serum T3 -vlak stem oor die algemeen ooreen met die verandering van T4 -vlak. Dit is 'n sensitiewe aanwyser vir die diagnose van skildklierfunksie, veral vir vroeë diagnose. Dit is 'n spesifieke diagnostiese aanwyser vir T3 -hipertireose, maar dit het min waarde vir die diagnose van skildklierfunksie. Vir pasiënte wat met skildkliermedisyne behandel word, moet dit gekombineer word met totale tiroksien (TT4) en, indien nodig, tyrotropien (TSH) terselfdertyd om die tiroïedfunksie -status te beoordeel.